Изменение скорости оседания эритроцитов (СОЭ): возможные причины

Изменение скорости оседания эритроцитов (СОЭ): возможные причины

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ или ESR) – это показатель, который показывает способность эритроцитов крови оседать в пробирке. Скорость оседания эритроцитов зависит от содержания в крови протеинов, связанных с воспалительной реакцией, фибриногена и иммуноглобулина.


Скорость оседания эритроцитов измеряется в миллиметрах в час (мм/ч) – высоте столбика, который образовывают оседающие в пробирке эритроциты за 1 час под действием силы тяготения.
СОЭ издавна используется в медицине как полезный индикатор наличия и интенсивности воспалительного процесса в организме.


Он не является специфичным для какого-либо конкретного заболевания – сотни заболеваний и состояний могут вызывать отклонение СОЭ.


Этот показатель, к примеру, может увеличиваться как при инфекции, анемии, так и при раке, и даже при естественном старении человека. У женщин показатель СОЭ может быть несколько выше, чем у мужчин. Интересен тот факт, что расовая принадлежность также влияет на показатель СОЭ. Достоверно известно, что у темнокожих выходцев из Африки СОЭ в норме должен быть выше, чем у белых.

Читайте также:  Ревматоидный артрит будут лечить клетками крови пациента

Взгляды медиков разных стран на нормальный показатель СОЭ неодинаковы, они претерпели значительные изменения за последнее столетие.


Западные врачи ранее рекомендовали рассчитывать нормальный показатель СОЭ у человека по следующим формулам:


1. Мужчины: СОЭ = (Возраст в годах)/2
2. Женщины: СОЭ = (Возраст в годах + 10)/2


Однако дальнейшие исследования показали как гораздо меньшую норму СОЭ у здоровых людей, так и гораздо меньшую зависимость СОЭ от пола.


Нормальным показателем СОЭ для мужчин принято считать 2-10 мм/ч, а для женщин 3-15 мм/ч. В то же время некоторые масштабные исследования выявляли у полностью здоровых людей несколько большие значения СОЭ – до 12-14 у мужчин и до 18-21 у женщин.

Читайте также:  Новый тест позволит выявить синдром Дауна в первом триместре

Возможные причины повышения СОЭ:


1. Онкологические заболевания:


• Лимфома.
• Рак кишечника.
• Рак груди и др..


2. Гематологические нарушения:


• Макроцитоз (увеличение размера эритроцитов).
• Множественная миелома (особенно если повышение СОЭ сочетается с остеопорозом – ослаблением костей).
• Анемия различного происхождения (но не железодефицитная анемия сама по себе).


3. Заболевания соединительной ткани, в особенности:


• Системная красная волчанка.
• Ревматоидный артрит.
• Системный склероз и др..


4. Инфекционные заболевания, в частности:


• Бактериальные инфекции.
• Туберкулез.
• Гепатит и др..


5. Другие причины:


• Заболевания почек (особенно при наличии азотемии).
• Цирроз печени.
• Беременность.
• Саркоидоз и др..

Читайте также:  Пластическая хирургия обгоняет другие сферы медицины по темпам роста

Возможные причины низкого показателя СОЭ:


• Истинная или вторичная полицитемия.
• Серповидно-клеточная анемия.
• Наследственный сфероцитоз.
• Акантоцитоз (появление эритроцитов с многочисленными выростами).
• Микроцитоз (уменьшение размеров эритроцитов).
• Диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС).
• Обширный некроз печени.
• Сердечная недостаточность.
• Кахексия и др..


medbe.ru

admin

Обсуждение закрыто.